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Lancet子刊:老年人摔一跤真的很嚴重!近十年來我國老年人跌倒的死亡趨勢在增加!

童華兵

摘要:意外傷害造成的死亡是老年人的第七大死因,而跌倒是這些死亡的第二大原因。跌倒和與跌倒有關的傷害構成了一個重要的、日益嚴重的公共衛生問題,這一點從CDC的全國性倡議--停止老年人事故、死亡和傷害(STEADI)中可以看出。

意外傷害造成的死亡是老年人的第七大死因,而跌倒是這些死亡的第二大原因。跌倒和與跌倒有關的傷害構成了一個重要的、日益嚴重的公共衛生問題,這一點從CDC的全國性倡議--停止老年人事故、死亡和傷害(STEADI)中可以看出。

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網絡配圖

在中國,意外跌倒是導致≥65歲人群致命和非致命傷害的主要原因。由于老年人跌倒的負擔很重,可以合理地預期跌倒和與跌倒有關的傷害會帶來巨大的經濟負擔,這意味著應該更加關注這一迫在眉睫的健康危機。

為了評估中國大陸≥60歲的成年人在性別、年齡和省份方面的跌倒相關死亡的趨勢,以衡量2013年至2020年這一死亡率的變化,并探討影響這一變化的潛在因素。來自我國廣東汕頭大學的專家開展了相關研究,結果發表在thelancetregionalhealth-westernpacific雜志上。

研究人員從中國國家疾病監測點系統(DSPs)檢索死亡率數據,這是一個國家級和省級的代表性數據源,以估計2013年至2020年中國大陸和特定省份的老年人跌倒對死亡率的影響。采用聯接點回歸模型,通過計算年度百分比變化(APC)來估計老年跌倒者的死亡率的時間趨勢。

2020年,年齡標準化的跌倒死亡率為10.438/10萬。老年人跌倒的年齡標準化死亡率在總數和女性中呈現出穩定的增長趨勢(APC=1.96%,p=0.023;APC=3.42%,p=0.003女性),在男性中是穩定的(APC=1.26%,p>0.05)。

老年人的跌倒死亡率在70歲以上的人中更常見,并且急劇增加。最老的年齡組(85歲以上)的死亡率和APCs最高。較高的跌倒死亡率主要集中在東南和中部地區,而較低的比率則在東北省和西藏。

由此可見,自2013年以來,中國≥60歲人群中與跌倒相關的總體死亡率呈持續上升趨勢,成為最關鍵的公共衛生挑戰。應考慮對高危人群進行堅持性干預和增加社會支持。

參考文獻:

ThemortalitytrendsoffallsamongtheelderlyadultsinthemainlandofChina,2013—2020:Apopulation-basedstudythroughtheNationalDiseaseSurveillancePointssystem.https://doi.org/10.1016/j.lanwpc.2021.100336

編輯/童華兵
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